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1、(一yi)判断意识1.达到患者身shen边,且抢救位置正确2.所作动作及姿势标biao准并符合规定3.大声呼喊“喂,醒醒,你怎么了?”并拍打患者双肩,要yao求声音洪亮,清晰(二).观察cha呼吸1.动作标准,明确:数数的同时,双眼观察患者口面部至胸xiong部,并把右手掌放于患者胸xiong骨剑突的上方悬空定格ge,观察患者呼吸情况2.计数声音yin洪亮,清晰;大声计数“一yi千零一、一千零二……..一yi千零五”(三).启动应急系xi统1.大声口述“患者zhe无反应,无自主呼吸,准备bei抢救”2.大声口述“准备抢救物品”(四)判断循环1.用食指与中指快速触摸患者颈动脉,动作标准,手法规范2.计数声音yin洪亮,清晰;大声计数“一千零一、一千零二……..一千qian零七”3.大声口述“患者颈动dong脉搏动消失,准zhun备进行胸外心脏按压”(六).复苏体位1.大声口述shu“将患者去枕置于硬质平面上,呈标biao准仰卧位,理顺身体,保bao持身体平直,无wu扭曲”2.大声口述“解开上衣,松开腰带,充分暴露胸部bu”(七)胸外按压1.按an压定位:采用定位手法进行xing定位:两侧乳头tou连线之中点2.进行xing胸外心脏按压,一共30次,自第di25次开始大声口述“25、26、27、28、29、30”(注zhu意按压部位正确2;按压手势正zheng确2;按压姿势正确que2;按压频率正确que2;按压深度正确2;按an压应持续不断2.)(八).开放fang气道1.操作规范,动作轻柔,体现人文关怀2.球囊面罩充气qi适度3.检查清理口kou,将患者头部转向一侧ce。
2、大声口述“并bing用纱布清除患者口鼻bi内的异物、分泌物wu、假牙等”4.大声口kou述“用双手抬颏hai法手法打开气道,保持呼吸道通畅”(九)人工呼吸1.使shi用E-C手法固定球囊、面mian罩2.球囊通气2次,无漏lou气3.每次缓慢通气qi1秒钟,并紧盯患者胸部,看到胸廓kuo起伏为人工呼吸有效指标4.两次通气应在5秒钟内完成cheng(十)电击除颤大声口述“除颤chan仪准备到位,准备除颤”。
3、1.开kai机:大声口述“打开除颤仪并调至zhi监护位”,选择旋xuan钮正确2.连接:用纱布擦拭干净患huan者胸前部皮肤,并保持干净jing,电极板放置位置正确3.视图:(1)观察分析除颤仪屏幕波形xing(2)仔细观察除颤仪示波3秒钟zhong(3)大声口述“室颤,准备除颤”4.选择能量(1)大声口述“将功能键jian旋钮调至除颤位(默认非同tong步)”(2)大声口述“选择除chu颤能量:单向波bo360J或双向波200J”5.涂抹导电膏(1)双手各持一电极ji手柄1(2)尽量把导电dian膏涂抹均匀,严禁用电极板ban相互涂抹。
4、6.除颤位置确que认(1)正确放置电极手柄位置(2)用力按压手柄,使电极板与患者皮肤接触良liang好,无缝隙7.充chong电(1)按下手柄上的充电按钮niu,大声口述“除颤仪开始充电”(2)双眼紧盯除颤仪屏幕8.放电(1)紧盯除颤仪屏幕mu:除颤仪充电完毕,发出警jing报(2)大声口kou述“充电完毕,大家jia离开,开始除颤”(3)双手大拇指同时按an压放电按钮,完成一次除颤,此时电极ji板必须在能量释放完毕后才cai能从患者胸前移yi开,并紧盯除颤仪屏幕(4)紧盯除颤仪屏幕,大声sheng口述“除颤完毕,患者仍为室shi颤,继续进行胸外心xin脏按压”连续操作5个ge周期CPR(具体评分细则同tong前)(十一)评估CPR效果:快kuai速评估CPR效果,主要判断患者呼吸xi及颈动脉搏动,用时不超过10秒钟1.用左手食指与yu中指快速触摸患者颈动脉,并大声计数shu“一千零一、一yi千零二……..一千零七”2.数数shu的同时,双眼观guan察患者口面部至胸部,并把右you手掌放于患者胸骨剑突的上方悬xuan空定格,观察患者呼hu吸情况3.大声sheng口述“患者仍无呼吸及颈动脉搏动dong,继续进行胸外按压”再行5个周期的de30:2的胸外wai按压(具体评分细则ze同前)4.再次评估,大da声口述“患者自主呼吸及颈jing动脉搏动恢复,心肺fei复苏成功,准备转送医院”5.起身并举手示意“报告,成人单人徒tu手心肺复苏操作完毕”最zui新单人心肺复苏视频,赶紧jin来学。
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